השבוע יוכרע הרכב סל התרופות

דיוני ועדת סל התרופות נכנסים לישורת האחרונה , לקראת סיומם השבוע.

היום וביום שלישי תתכנס ועדת סל התרופות לשתי ישיבותיה האחרונות, שבמהלכן יוכרע באופן סופי אילו תרופות ייכללו השנה בסל, ומחירן יסובסד על ידי המדינה. תקציבה של הוועדה עומד על 300 מליון שקלים, והתרופות שייכנסו לסל אמורות להינתן לחולים כבר מחודש זה ללא תשלום.

כ- 430 תרופות וטכנולוגיות, בעלות מצטברת של יותר מ-2 מיליארד שקלים, הוגשו לבחינת ועדת סל התרופות.עם זאת, ההערכה היא כי רק כ- 40% יתקבלו וייכללו בסופו של דבר בסל.

במהלך הדיונים השבוע יבחנו חברי הוועדה, המונים ששה עשר חברים, כ- 80 תרופות וטכנולוגיות.

על דיוניה של הוועדה העיבה הוראת משרד הבריאות לאשר תקציב גם למתן חיסונים נגד וירוס הרוטה לתינוקות- וזאת חרף העובדה שהחלטותיה של הוועדה אמורות להיות עצמאיות, "זו השנה הראשונה שבה באופן רשמי מבקשים להכניס משהו ששיך לתחום השרותים על חשבון התרופות"סיפרו גורמים בוועדה,זה בהחלט מדאיג אם הסל יהפך למקור תקציבי של משרד הבריאות.

נעמה טלמור-דגן (ישראל- היום)

200 ישראלים עשויים להינצל ממוות

בשורה לחולי הלב :טיפול חדשני שעשוי למנוע תמותה מהתקפי לב חוזרים נמצא בימים אלו בתהליכי אישור בישראל.

לפני שבועיים אישרה רשות התרופות האירופאית את השימוש בתרופה מדללת דם "טיקגרילור".המיועדת למנוע אירועים של חסימת עורקים במבוגרים הסובלים מהתקפי לב חוזרים.

ממחקר בינלאומי ענק שערכה באחרונה המפתחת,חברת "אסטרה זנקה ",עלה כי הטיפול בתרופה הפחיתה תמותת חולים שעברו כבר בעבר התקפי לב בכ-22% אחוז.

המחקר כלל כ-18 אלף חולים שאושפזו בבתי חולים שונים בעולם עם חשש להתקף לב, כאשר מידת תגובתם לתרופה נבדקה בהשוואה לתרופה הניתנת כיום ה בשם "פלוויקגס".

"בכל הקבוצות הוכח היתרון של הטיקגרילור על פני התרופה הקיימת,שהיתה בשעתה פריצת דרך", אמר מנהל המערך הקרדיולוגי בבית החולים וולפסון בחולון, פרופ"רוזמן, "החידוש הגדול בתרופה הזו הוא שבפעם הראשונה הצליחו להראות במחקר שהשימוש בה מצביע על ירידה בתמותה אצל מי שטופל בה.

לדברי פרופ" רוזמן, אם יאשר משרד הבריאות את התרופה לשימוש בישראל היא עשויה למנוע גם הסתבכויות הנגרמות מהתערבות פיזית.

"ברוב הארצות המפותחות מרבית החולים שמתאשפזים במצב הזה עוברים גם צינתור" אמר," במהלך הצינתור רבים מהם עוברים גם השתלה של סטנט.עם זאת, אחד הסיבוכים הכי קשים שיש בהקשר זה הוא כאשר הסטנט נחסם מקריש דם, במצב היכול לגרום להתקף לב חמור, ואף למוות של המטופל, לטיקגרילור יש חשיבות גדולה במניעת הסיבוך הקטסטרופלי הזה.

המינהל התרופות האמריקאי ( FDA ) טרם אישרו את השימוש בתרופה, וזאת לאחר שתוצאות מחקר מקביל שבוצע בארה"ב ובקנדה הצביעו על יעילות פחותה ביחס למחקר הבינלאומי. הוועדה המייעצת לארגון המליצה חרף התוצאות לאשר את השימוש בתרופה, אולם לפי שעה הוחלט להמתין.

פרופ"רוזמן מעריך כי עם התרופה תתגלה כיעילה, כפי שנטען במחקר, היא עשויה למנוע את מותם של כ-200 בני אדם בישראל בממוצא בשנה.

"על בסיס הערכה ניתן לומר שיש בישראל כ-20 אלף חולים שמתאשפזים בשנה מחשש להתקף לב". אמר, "תוצאות המחקר רלוונטיות לכל האנשים הללו.וכאלף איש עלולים למות במהלך השנה מהמחלה. אם ניתן את התרופה לכולם, כ-200 מהם עשויים ,בהתחשב בתוצאות המחקר, להינצל"

באיגוד הקרדיאולוגים מסרו בתגובה כי הגישו המלצה להכניס לסל הבריאות את הטיקגרילור, לצד שתי תרופות נוספות שאמורות לטפל במצבים דומים: פרדקסה, המהווה תחליף לטיפול בקומדין, ואפיקנט, שבדומה לטיקגרילור מבקשת להחליף את השימוש בפלוויקס.

"מדובר בתרופה שיש בהן לשפר באופן משמעותי את הטיפול בחולי הלב ואנו מקווים מאד שייכנסו השנה לסל השרותים,נמסר.

בהנחה שהתרופה תאושר לשימוש על ידי משרד הבריאות אך לא תוכנס לסל התרופות השנה, צפויה להימכר תחת השם "ברילנטה"ועלותה צפויה להיות כ- 400 עד 500 שקלים מדי חודש.

נעמה טלמור-דגן (ישראל-היום )

פסק הלכה: לרווקות מותר להקפיא ביצית

פסק הלכה מהפכני שיפורסם השבוע, צפוי לעורר סערה בקרב ציבור שומרי המצוות. עד היום נמנעו הרבנים מלהתיר הקפאת ביציות לנשים דתיות ורווקות מחשש שהן לא ימהרו להתחתן , אולם השבוע יבשר אחד מבחירי הרבנים בישראל כי התהליך מותר, גם אם בכפוף להתיעצות אישית.

רווקות מאוחרת הפכה לאחת הבעיות הבולטות בציבור הדתי בשנים האחרונות, בנות שלא מצאו שידוך הולם ביקשו להקפיא ביציות מחשש שיגיעו לגיל מבוגר יותר ולא יוכלו להביא ילדים.

הרבנים מצידם נמנעו מלפסוק בנושא מחשש שהתרת הקפאת ביציות תסיר מהבנות את הלחץ להתחתן ולהביא ילדים "ותגרום להן לשאננות בנושא". בפסק ההלכה שיפורסם בכנס השנתי של מכון פוע"ה (פוריות ורפואה על פי ההלכה) לציון 20 שנה להיווסדו, נקבע כי במקרים מסוימים יתירו הרבנים הקפאת ביציות מהחשש שנשים אלה ימצאו פתרון בהזרעה- הנחשבת גרועה בהרבה, ועל פי ההלכה אף נחשבת לזנות.

הרב מנחם בורנשטיין, יו"ר מכון פועה ,אמר ל "ישראל היום" כי החשש היה ועודנו שאם בחורה דתייה תדע שיש לה צ"אנס להביא ילד בגיל 50 היא לא תמהר להתחתן או להביא ילדים,כשידעה שאיו היתר להקפאת ביציות הביאה בחשבון שהרכבת נוסעת,ואסור לה להיות שאננה בנוגע לשידוך ולהבאת ילדים. אלא שכיום נושא הרווקות המאוחרת הפך לבעיה אמיתית.יש בנות רבות שלא מצליחות למצוא שידוך וחוששות שלא יוכלו להביא ילדים ומוכנות לעשות כל דבר בשביל זה.

"הדבר הגרוע ביותר הוא האפשרות של הזרעה לרווקות, עוד שהרב מורדכי אליהו זצ"ל היה חי הוא שמע על רווקות שמגיעות לגילים מאוחרים ומבצעות הזרעה והורה לעשות הכל כדי לעצור את זה מכמה סיבות: ראשית.כיוון שאין דמות אב והילד סובל, והיהדות אינה מאפשרת אושר של אחד על חשבון האחר,בנוסף.יש אומרים שההזרעה היא ממש זנות.

לדבריו, "הרבנים לא יוכלו להתעלם ממצוקת הרווקות. מדובר במהפך שלא רצינו בו, אבל חלק מתפקיד הרבנים הוא לקרוא את המציאות בשטח.

יהודה שלזינגר (ישראל היום )

מד"א יסייע לקשישים בשל קשיי מזג האויר

בעקבות מזג הסוער, הקימו מד"א ומשרד הפנים מוקד סיוע לקשישים ומחוסרי בית. במסגרת הטיוע שיוגש,יחולקו שקי שינה ואוכל חם לנזקקים, כולל לחולים שאינם יכולים לצאת מהבית עקב הסערה, לאלו יחולקו האמצעות אמבולנסים שאינם במשמרת.

בנוסף, צוותי מד"א שיגיעו לבית חולה שאין ברשותו די שמיכות, יספקו לחולה שמיכות שיגנו עליו מפני הקור.

מנכ"ל מד"א אלי בין,הסביר כי "נסיון העבר מלמד שבימי מזג אויר סוער מוצעים עצמם קשישים רבים וחסרי בית ללא יכולת להגן על עצמם מפני הקור.

עובדי ומתנדבי מד"א הפרוסים בכל חלקי הארץ, מתגייסים לסייע לאותם אנשים,

כזכור, השנה שעברה מתו בישראל 13 בני אדם כתוצאה מגל הקור, שבעה מהם היו חסרי בית.

ליאור נוביק ( פוסט )

בית ספר לרפואה בגליל

מליאת המועצה להשכלה גבוהה בראשות שר החינוך ויו"ר המל"ג, גדעון סהר, אישרה בשבוע שעבר, פה אחד את הקמתו של בית הספר לרפואה בגליל בשנת 2011. עם פתיחתו יקלוט בית הספר כ- 50 סטודנטים חוזרים מבתי ספר לרפואה מוכרים בחו"ל.

אוניברסיטת בר-אילן היא שתפעיל את בית הספר.

המשרד לפיתוח הנגב והגליל השיג אישור תקציבי להקצות 30 מליון שקלים לשיפוץ המבנה הזמני שבו יוקם בית-הספר,ובשבוע הבא תחל ההרשמה לסטודנטים.

פק"ל אולטרה-סאונד

מפקדי חטיבות שמסתובבים עם פלזמות ו- Gps הפכו כבר מזמן למחזה נפוץ בצה"ל, וכעת מגיע החידוש הבא. כמה יחידות מיוחדות יקבלו מכשירי אולטרה-סאונד בגודל של מכשיר סלולרי ויכלו לאבחן את מצבם של חיילים פצועים בשטח ומעבר לקווי האויב.

צה"ל רכש באחרונה מספר מכשירי אולטרה-סאונד קטנים, בגודל של מכשיר טלפון סולולרי, במטרה לאפשר ליחידות המיוחדות הפועלות במקומות מרוחקים מעבר לקווי האויב לאבחן פגיעות, שטפי- דם ושברים בחיילים פצועים- דבר שיכול לעזור בהחלטה אם למהר לפנותם, המכשיר החדש, שעלותו יותר מ10.000 דולר עשוי להציל חיים של חיילים שנפצעים הרחק מגבולות ישראל.

המכשיר החדש, המיוצר בידי חברת "ג"נרל-אלקטריק", שוקל 390 גרם בלבד ויכול לעבוד בשטח באופן רציף לפחות שעה ללא הטענה, בנוסף, מכיל המכשיר קיבולת זיכרון של 4 ג"יגה בייט, חיל הרפואה רכש פחות מעשרה מכשירים כאלו ליחידות המיוחדות, והכשיר את הרופאים ביחידות לשימוש בו.

בחיל ציינו כי דרישה למכשיר מסוג זה עלתה מהשטח, ולפני שהוחלט על רכישת המכשיר הספציפי, הוא עבר ניסויים בשטח שהוכיחו כי הוא מסוגל לתת תמונות טובות גם בתנאי מזג אויר קשים-חמים מאד או קרים. המכשיר נכנס בקלות לתוך התיק הרפואי של הרופא והוא קל מאד לתפעול.

"רציתי מכשיר שיוכל לתת לנו מידע בנוגע לדימום פנימי במתארים רחוקים ליחידות מרוחקות" ציין ראש ענף הנדסה רפואית בחיל הרפואה, רס"ן גיא לקובסקי, "אנו רוצים לדעת אם יש דימום פנימי, איפה הוא ואם הוא קריטי, כך אפשר לדעת אם חייבים לפנות את החייל באופן מיידי או להמשיך בפעולה כמתוכנן ולפנותו בהמשך, זו יכולת שלא היתה לנו עד היום, והמכשיר מספק תמונה טובה מאד.

לילך שובל, ( ישראל היום )

תרופות להאיטי

ישראל תסייע להאיטי בעקבות מגיפת הכולרה שפרצה שם.

משרד החוץ יעביר להאיטי 200 אלף מנות של תרופות נגד כולרה, ובנוסף יישלחו כוחות להקמת יחידות מיון וטראומה במקום. האגף לשיתוף פעולה בינלאומי ( סוכנות הסיוע הלאומית של ישראל )הודיע אתמול כי בכוונתו להירתם למען תושבי האיטי, שסבלה השנה מרעידת אדמה.

ההחלטה של משרד החוץ באה בעקבות הצלחת הסיוע הרפואי הישראלי הקודם לאחר רעידת האדמה.